Therapeutische Schienen
Anwendungsgebiete von Therapeutischen Schienen
........- als Knirscher-Schienen
........- bei Kiefergelenksbeschwerden
........- für Bisshebungen
Knirscher-Schienen
Knirscher-Schienen werden meist für das Unterkiefer angefertigt und nachts getragen.
Sie schützen die eigenen Zähne vor weiterer Abnützung und dehnen die Kaumuskulatur durch den erhöhten Aufbiss.
Was ist Knirschen / Pressen
Zähne Knirschen ist ein unbewusstes Reiben der Unterkiefer-Zähne an den Oberkiefer-Zähnen und wird meistens nachts ausgeführt und in der Regel durch den Partner / die Partnerin zuerst festgestellt.
Pressen ist ein festes Aufeinanderbeißen der Zähne, oft auch am Tag.
Leitsymptome beim Knirschen und Pressen
- Kopfschmerzen
- Kiefergelenksschmerzen
- Verspannungen / Schmerzen der Kaumuskulatur
- Abgeschliffene Zahnoberflächen (eher beim Knirschen)
- Absplittern von Zähnen
- Zahnschmerzen
Was kann man gegen das Knirschen/Pressen tun
- Vermeiden weiterer Schädigung der Zähne mit einer Knirscher-Schiene
- Stressabbau
- sich selbst beobachten ob man knirscht/presst und es vermeiden
- bewusst die Zähne wenige Millimeter geöffnet halten, die Lippen geschlossen halten.
- manche Betroffenen legen Anfangs bewusst die Zunge ein wenig auf die Kauflächen der Zähne um zu bemerken wenn sie zusammen beißen
- keine unnötigen Kaufunktionen ausführen (Kaugummi kauen, etc...)
- Gebiss-Sanierung wenn erforderlich mit Bisshebung
Was sind Kiefergelenks-Beschwerden
- Schmerzen in den Kiefergelenken
- Knacken in den Kiefergelenken beim Mund-Öffnen und/oder -Schließen
- Reiben in den Kiefergelenken beim Kauen
Kiefergelenksbeschwerden können vielfältige Ursachen haben und sind oft schlecht therapierbar.
Einerseits, weil die Kiefergelenke ständig in Bewegung sind und somit schlecht geschont werden können.
Andererseits, weil die Gelenke sehr dicht eingepackt im Schädel fixiert und von Blutgefäßen, Nerven und Bändern umgeben sind und man dadurch nicht so einfach wie bei anderen Gelenken dazu kommt.
Außerdem sind beide Kiefergelenke durch den Unterkiefer miteinander fest verbunden und das erschwert zusätzlich die Therapien.
Therapieansätze
- Vermeidung überweiter Bewegungen (Mundöffnung, Seitbewegung)
- Tragen einer therapeutischen Schiene
- Ersetzen fehlender Zähne
- Aufbauen von Kauflächen auf abgenutzten Zähnen
- Erneuern von alten abgekauten Prothesen
Bisshebung
Bevor eine Gesamtsanierung des Gebisses stattfinden kann, ganz gleich ob durch Füllungen, Kronen, Brücken, Implantate oder Prothesen, kann es erforderlich sein die Kiefer weiter zu öffnen um Beschwerde-Freiheit zu erreichen und/oder um genug Platz für einen Zahnersatz zu bekommen.
Dies erreicht man durch eine Bisshebung mit einer therapeutischen Schiene, die eventuell sogar mehrmals erhöht werden muss.
Diese Therapie kann über einige Monate andauern und muss individuell auf den Patienten abgestimmt werden.
Ist die gewünschte Höhe erreicht, kann mit der Anfertigung der Gewünschten Versorgungen begonnen werden.
Ursachen von Biss-Höhen-Verlust
- Knirschen
- starke Abnützung von Prothesen
- Verlust vieler Zähne ohne Gebrauch von Prothesen
- Gebisse mit großen Füllungen
- stark zerstörte Zähne
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DDr. Dominik Majewski